Tendência temporal da Doença de Chagas Aguda no estado do Pará, 2008–2024
DOI:
https://doi.org/10.5327/prmj.1016Palabras clave:
doença de Chagas, séries temporais, vigilância epidemiológica, incidência; AmazôniaResumen
Objetivo: Analisar a tendência temporal da incidência de Doença de Chagas aguda no estado do Pará, no período de 2008 a 2024, bem como avaliar possíveis mudanças estruturais associadas ao ano de 2020. Método: Estudo ecológico de série temporal com casos confirmados de Doença de Chagas aguda no Pará (2008–2024), obtidos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). As taxas anuais de incidência por 100.000 habitantes foram calculadas com base nas estimativas populacionais do IBGE. A tendência foi analisada por regressão de Prais-Winsten, com cálculo da variação percentual média anual (VPM). Realizou-se também análise de série temporal interrompida, considerando 2020 como ponto de inflexão. Resultados: Observou-se tendência crescente significativa no período total (β=0,07741; p<0,001), com VPM de 8,05% (IC95% 4,42–11,80). No período pré-2020, a tendência já era ascendente (β=0,10159; p<0,001). Em 2020 identificou-se redução abrupta no nível da série (β=-0,92968; p=0,0047), possivelmente relacionada a impactos indiretos da pandemia de COVID-19 sobre a vigilância epidemiológica. No período subsequente, verificou-se aceleração da tendência (β=0,18023; p=0,0308), sugerindo intensificação do padrão de crescimento. Esses achados são coerentes com o perfil epidemiológico amazônico, marcado pela relevância da transmissão oral e pela persistência de determinantes estruturais associados à cadeia produtiva de alimentos in natura. Conclusão: A Doença de Chagas aguda apresentou crescimento consistente no Pará, com mudança estrutural em 2020 e intensificação posterior, reforçando a necessidade de fortalecimento contínuo das estratégias de vigilância e controle.
Descargas
Citas
1. Rodrigues ADPS. Doença de Chagas aguda: o impacto da transmissão oral no Estado do Pará [trabalho de conclusão de curso]. Belém: Faculdade de Nutrição, Instituto de Ciências da Saúde, Universidade Federal do Pará; 2021.
2. Ferreira HE, Costa AM, Brito FD, Duarte GD, Gemaque HE, Kosmiscky ID, et al. Incidência da Doença de Chagas Aguda no estado do Pará-Brasil, entre os anos de 2010 e 2020. Res Soc Dev. 2022;11(10):e569111032475. https://doi.org/10.33448/rsd-v11i10.32475
3. Coura JR, Junqueira ACV. Doença de Chagas: da descoberta aos desafios atuais. Rio de Janeiro: Editora FIOCRUZ; 2020.
4. Leitão VR, Teles JR, Gonzaga YC, De Araújo CM, Gomes AC, de Oliveira JV, et al. Análise epidemiológica da doença de chagas aguda no brasil (2013-2023): padrões temporais, sazonais e por sexo em adultos de 20 a 59 anos. Braz J Implantol Health Sci. 2025;7(11):1789-803. https://doi.org/10.36557/2674-8169.2025v7n11p1789-1803
5. Mazzardo V, Bailo DW, Abbud Neto CA, Lima Junior PD, Bochio ALA, Gabriel BB, et al. Doença de Chagas: Avanços no Controle e Mudanças na Epidemiologia Brasileira (2012-2022). Braz J Implantol Sci. 2024;6(8):2512-25. https://doi.org/10.36557/2674-8169.2024v6n8p2512-2525
6. Rodrigues AA, Souza CL, Magalhães DL. Aspectos clínicos, socioambientais e nutricionais da doença de Chagas na atualidade. Rev Saude Com. 2023;19(4):3570-85. https://doi.org/10.22481/rsc.v19i4.12311
7. Santos TBL, Silva LMC, Reis FVF, Nascimento FCA. Doença de Chagas aguda no município de Belém/Pará. Rev Aracê. 2024;6(3):8673-86. https://doi.org/10.56238/arev6n3-256
8. Vasconcelos AC, Cartágenes SC, Silva TF. Açaí e a transmissão da doença de Chagas: uma revisão. Res Soc Dev. 2022;11(16):e532111638638. https://doi.org/10.33448/rsd-v11i16.38638
9. Barbosa SB, Nascimento FA, Silva LMC. Doença de Chagas aguda nas regiões de saúde do estado do Pará: uma série histórica. Rev Aracê. 2025;7(7):38831-46. https://doi.org/10.56238/arev7n7-210
10. Lopes NC, Porto YCM, Alves JE. Descrição do perfil epidemiológico da doença de Chagas no Amazonas. RECIMA21. 2024;5(12): e5125980. https://doi.org/10.47820/recima21.v5i12.5980
11. Lopez Bernal J, Cummins S, Gasparrini A. Interrupted time series regression for the evaluation of public health interventions: a tutorial. Int J Epidemiol. 2016;46(1). https://doi.org/10.1093/ije/dyw098
12. Santos VR, Meis JD, Savino W, Andrade JA, Vieira JR, Coura JR, et al. Acute Chagas disease in the state of Pará, Amazon Region: is it increasing? Mem Inst Oswaldo Cruz. 2018.;113(5). https://doi.org/10.1590/0074-02760170298
13. Zambrano S, Montoya K, Avalos A, Gutiérrez B, San Francisco J, Vega JL, et al. Oral Route Infection by Trypanosoma cruzi: From the Beginning to the Present Day. Pathogens. 2026;15(1):47. https://doi.org/10.3390/pathogens15010047
14. Sousa DR, Oliveira Guerra JA, Ortiz JV, Nascimento Couceiro K, Silva e Silva MR, Jorge Brandão AR, et al. Acute Chagas disease associated with ingestion of contaminated food in Brazilian western Amazon. Trop Med Amp Int Health. 2023;28(7):541-50. https://doi.org/10.1111/tmi.13899
15. Sallas J, Elidio GA, Costacurta GF, Frank CHM, Rohlfs DB, Pacheco FC, et al. Decréscimo nas notificações compulsórias registradas pela Rede Nacional de Vigilância Epidemiológica Hospitalar do Brasil durante a pandemia da COVID-19: um estudo descritivo, 2017-2020. Epidemiol Serv Saude. 2022;31(1). https://doi.org/10.1590/S1679-49742022000100011
16. Miranda CD, Souza BC, Filgueiras TC, Melo Neto JS, Silva AS, Silva HP, et al. Epidemiological Scenario of American Trypanosomiasis and Its Socioeconomic and Environmental Relations, Pará, Eastern Brazilian Amazon. Trop Med Infect Dis. 2025;10(4):88. https://doi.org/10.3390/tropicalmed10040088
17. Ferreira RT, Cabral ML, Martins RS, Araujo PF, Silva SA, Britto C, et al. Detection and genotyping of Trypanosoma cruzi from açai products commercialized in Rio de Janeiro and Pará, Brazil. Parasites Amp Vectors. 2018;11(233). https://doi.org/10.1186/s13071-018-2699-6
18. Brasil. Ministério da Saúde. Doença de Chagas [Internet]. MS [acessado em 13 abr. 2026]. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/d/doenca-de-chagas.
