ATUAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA AMBULATORIAL NA PREMATURIDADE: UM RELATO DE EXPERIÊNCIA SOBRE O DESENVOLVIMENTO NEUROPSICOMOTOR
DOI:
https://doi.org/10.5327.prmj.592Palabras clave:
Fisioterapia, desenvolvimento neuropsicomotor, Recém-Nascido PrematuroResumen
Introdução: Prematuridade refere-se a nascimentos oriundos de menos de 37 semanas de idade gestacional (IG). Este acometimento afeta cerca de 10% do total de nascidos vivos globalmente, sendo a principal causa de morbimortalidade infantil. Recém-nascidos prematuros possuem mais probabilidade de desenvolverem atrasos no desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM) (Morniroli et al., 2023). O DNPM é um processo complexo que envolve mudanças neurológicas e físicas, estando relacionado à maturação do sistema nervoso central, abrangendo vários domínios funcionais ao longo da vida. (Lucas et al., 2023). Objetivo: Descrever a atuação fisioterapêutica ambulatorial aplicada em paciente com atraso no DNPM devido à prematuridade. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência sobre a vivência em um ambulatório entre agosto a outubro de 2024. Resultados: P.G.T.M, sexo masculino, pré-termo extremo (26 semanas de IG), muito baixo peso, nascido de parto vaginal, APGAR (teste realizado no 1º e 5º minuto de vida para avaliar vitalidade) 8/9, normotônico, realizada intubação orotraqueal devido a desconforto respiratório. Esteve internado por 6 meses, recebendo alta hospitalar para continuar o tratamento no ambulatório do prematuro. Na primeira consulta ambulatorial de fisioterapia, o paciente estava com idade cronológica de 7 meses e 4 dias (idade corrigida de 3 meses e 20 dias). Ao final do atendimento concluiu-se que o paciente estava com DNPM compatível com idade corrigida, sendo, no entanto, inserido no programa de estimulação precoce para melhor desenvolvimento das habilidades motoras e devido à prematuridade extrema. O paciente recebeu atendimento fisioterapêutico no programa de estimulação precoce até a idade cronológica de 1 ano e 6 dias, recebendo alta por iniciar atendimento em unidade de referência. Com base no cuidado dispendido no ambulatório, o paciente receberá atendimento multiprofissional até os quatro anos de idade cronológica. Conclusão: Observou-se que o atendimento ambulatorial pós alta hospitalar é de grande importância para um acompanhamento do DNPM das crianças, e consequentemente, intervenção quando necessária. Em vista do exposto, percebeu-se que a fisioterapia é um componente indispensável no atendimento de prematuros, proporcionando intervenção precoce, com o objetivo de promover a aquisição das habilidades motoras, além de orientar os cuidadores quanto aos cuidados e estímulos a serem realizados no domicílio para um desenvolvimento pleno da criança.
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Citas
FERNANDES, L.D. et al.. Impacts of COVID-19 on Neuropsychomotor Development From the Perspective of the International Classification of Functioning, Disability and Health in a Case Series of Children Aged 4 to 24 Months Assessed in Land and Aquatic Settings. Health Serv Insights. 2023 Jan 12;16:11786329221147270. doi: 10.1177/11786329221147270. PMID: 36654810. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9841869/ . Acesso: 10 de Março de 2025.
MORNIROLI D. et al.. Beyond survival: the lasting effects of premature birth. Front Pediatr. 2023 Jul 7;11:1213243. doi: 10.3389/fped.2023.1213243. PMID: 37484764. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10360124/. Acesso: 10 de Março de 2025.

