H. pylori

Implicações atuais e a resistência à terapia antimicrobiana - revisão de literatura

Resumen

Objetivo: Realizar uma revisão sobre os tratamentos e a resistência do H. pylori. Método: A pesquisa foi desenvolvida no período de Fevereiro a Junho de 2018, e realizada a partir das bases de dados: Medline, SciELO, LILACS, PubMed, e Bireme por meio dos descritores: Helicobacter Pylori, Resistência Antimicrobiana, Prevalência e Câncer Gástrico. Resultados: A busca por literatura produziu um total de 85 artigos que foram submetidos a avaliação por dois avaliadores independentes. Destes, 20 atenderam critérios de inclusão previamente estabelecidos. Conclusão: A totalidade dos estudos envolvidos nesta pesquisa nos mostram uma elevada prevalência da infecção por H. pylori e alta taxa de resistência para muitos antibióticos, tendo isto um impacto preocupante em um continente com áreas de alta prevalência de contaminação e também com altas taxas de incidência de doenças graves relacionadas a infecção, como lesões pré-neoplásicas e o adenocarcinoma gástrico. As taxas de resistência á claritomicina variaram entre 11,1% a 47% nos resultados dos artigos selecionados para este estudo, sendo portando o antimicrobiano que apresentou a maior taxa de resistência. Em relação ao tratamento, os 3 principais guidelines utilizados (Colégio Americano, Consenso Brasileiro e Consenso Europeu) concordam em relação á primeira linha de tratamento, porém os consensos Europeu e Americano propõem o uso de metronidazol como alternativa á amoxicilina nesta linha de tratamento.