Rede Cegonha e equipe multiprofissional no pré-natal e puerpério de Unidades Básicas de Saúde de Belém, Pará
DOI:
https://doi.org/10.4322/prmj.2019.016Palavras-chave:
cuidado pré-natal, Equipe de Assistência ao Paciente, fisioterapiaResumo
Objetivo: verificar o conhecimento de profissionais do pré-natal e fisioterapeutas vinculados às Unidades Básicas de Saúde (UBS) de Belém sobre Rede Cegonha e Fisioterapia no ciclo gravídico-puerperal; identificar atividades com gestantes nestes locais; e definir o perfil destes profissionais. Método: é um estudo misto, observacional, descritivo, transversal, exploratório por análise de conteúdo. Foram realizadas entrevistas com 69 profissionais, gravadas após autorização destes, em oito UBS em Belém-PA. Utilizou-se um roteiro de entrevista, cujas perguntas abordaram o perfil demográfico e profissional; e o tema principal da pesquisa. Utilizando-se a análise temático-categorial de Bardin (1979), para dados qualitativos; e os testes Qui-quadrado e G (aderência) (p ≤ 0.05) e o software BioEstat 5.0 para dados quantitativos. Resultados: Entre os entrevistados, apenas 22,2% possuem especialização em Saúde Coletiva e 36,1% em Saúde Materno-infantil; evidenciou-se que a Rede Cegonha e a Fisioterapia no ciclo gravídico puerperal são pouco conhecidas entre os profissionais entrevistados, apesar de afirmarem conhecer a importância. Quanto aos grupos com gestantes, constatou-se que são multiprofissionais quando existentes. Conclusão: observou-se desconhecimento sobre Rede Cegonha pela maioria dos participantes, bem como somente uma pequena parcela demonstrou ter conhecimento acerca das possibilidades da Fisioterapia no ciclo gravídico-puerperal; há atuação constante da equipe multiprofissional com gestantes nas unidades; a maioria dos entrevistados eram mulheres, com idade média de 43,3 (± 9,4) anos e com mais de dez anos de atuação na Atenção Básica.
Downloads
Referências
Universidade Federal do Maranhão. Redes de Atenção à Saúde: a atenção à saúde organizada em redes. São Luís: EDUFMA; 2016.
Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 1.459, de 24 de Junho de 2011. Institui, no âmbito do Sistema Único de Saúde – SUS – a Rede Cegonha. Diário Oficial da República Federativa do Brasil, Brasília, DF; 24 jun 2011.
Pará. Secretaria de Estado de Saúde Pública. Plano de Ação para a Rede Cegonha do Estado do Pará 2011 – 2014. Belém: Secretaria de Estado de Saúde Pública; 2012. 159 p.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Oficina de Qualificação do NASF. Brasília: Ministério da Saúde; 2010.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Atenção ao pré-natal de baixo risco. Brasília: Editora do Ministério da Saúde; 2013. 318 p. (Cadernos de Atenção Básica, n° 32).
Miquelutti MA, Cecatti JG, Makuch MY. Developing strategies to be added to the protocol for antenatal care: An exercise and birth preparation program. Clinics (São Paulo). 2015 Apr;70(4):231-6. http://dx.doi.org/10.6061/clinics/2015(04)02 . PMid:26017787.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Política Nacional de Atenção Básica. Brasília: Ministério da Saúde; 2012.
Bardin L. Análise de conteúdo. 70. ed. São Paulo: Persona; 1979.
Brito GEGB, Mendes ACG, Santos PM. No, Farias DN. Perfil dos trabalhadores da Estratégia Saúde da Família de uma capital do Nordeste brasileiro. Rev. APS. 2016 jul-set;19(3):434-45. 10. Costa SM, Prado MCM, Andrade TN, Araújo EPP, Silva Jr WS, Gomes ZC. Perfil do profissional de nível superior nas equipes da Estratégia Saúde da Família em Montes Claros, Minas Gerais, Brasil. Rev Bras Med Fam Comunidade. 2013 abr-jun;8(27):90-6. http://dx.doi.org/10.5712/rbmfc8(27)530 .
Gonçalves CR, Cruz MT, Oliveira MP, Morais AJD, Moreira KS, Rodrigues CAQ, et al. Recursos humanos: fator crítico para as redes de atenção à saúde. Saúde Debate. 2014 jan-mar;38(100):26-34.
Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 4.279, de 30 de Dezembro de 2010. Estabelece diretrizes para a organização da Rede de Atenção à Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Diário Oficial da República Federativa do Brasil, Brasília, DF; 30 dez 2010.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Implantação das Redes de Atenção à Saúde e outras estratégias da SAS. Brasília: Editora do Ministério da Saúde; 2014. 160 p.
Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 198/GM/MS, de 13 de fevereiro de 2004. Institui a Política Nacional de Educação Permanente em Saúde como estratégia do Sistema Único de Saúde para a formação e o desenvolvimento de trabalhadores para o setor e dá outras providências. Diário Oficial da República Federativa do Brasil, Brasília, DF; 2004.
Brasil. Ministério da Saúde. Instituto Sírio-Libanês de Ensino e Pesquisa. Protocolos da Atenção Básica: Saúde das Mulheres. Brasília: Ministério da Saúde; 2016. 230 p.
Brasil. Ministério Público de Pernambuco. Humanização do parto. Nasce o respeito: informações práticas sobre seus direitos. Recife: Procuradoria Geral de Justiça; 2015.
Silva RC, Soares MC, Jardim VMR, Kerber NPC, Meincke SMK. O discurso e a prática do parto humanizado de adolescentes. Texto Contexto Enferm. 2013 jul-set;22(3):629-36. http://dx.doi.org/10.1590/S0104-07072013000300008 .
Brondani JE, Aranda AL, Morin VL, Ferraz TL, Colomé CLM, Fedosse E. Percepções de gestantes e puérperas acerca da sala de espera em uma unidade básica de saúde integrada à estratégia saúde da família. Rev Bras Promoç Saúde. 2013 jan-mar;26(1):63-70. http://dx.doi.org/10.5020/18061230.2013.p63 .
Brasil. Presidência da República. Decreto-Lei N.º 5.452 de 1º de maio de 1943. Aprova a Consolidação das Leis do Trabalho. Diário Oficial da República Federativa do Brasil, Brasília, DF; 1943.
Cavalcante MVS, Lima TCS. A precarização do trabalho na atenção básica em saúde: relato de experiência. Argumentum. 2013 jan-jun;5(1):235-56. http://dx.doi.org/10.18315/argumentum.v5i1.3585 .
Miquelutti MA, Cecatti JG, Makuch MY. Antenatal education and the birthing experience of Brazilian women: a qualitative study. BMC Pregnancy Childbirth. 2013;13(171):1-8. http://dx.doi.org/10.1186/1471-2393-13-171 . PMid:24007540.
Van Kampen M, Devoogdt N, De Groef A, Gielen A, Geraerts I. The efficacy of physiotherapy for the prevention and treatment of prenatal symptoms: a systematic review. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2015 nov;26(11):1575-86. http://dx.doi.org/10.1007/s00192-015-2684-y . PMid:25822028.
Bavaresco GZ, Souza RSO, Almeica B, Sabatino JH, Dias M. O fisioterapeuta como profissional de suporte à parturiente. Cien Saude Colet. 2011 jul;16(7):3259-66. http://dx.doi.org/10.1590/S1413-81232011000800025 . PMid:21808913.
Castro AS, Castro AC, Mendonça AC. Abordagem fisioterapêutica no pré-parto: proposta de protocolo e avaliação da dor. Fisioter Pesqui. 2012 jul-set;19(3):210-4. http://dx.doi.org/10.1590/S1809-29502012000300004 .
Santana LS, Gallo RBS, Marcolin AC, Ferreira CHJ, Quintana SM. Utilização dos recursos fisioterapêuticos no puerpério: revisão da literatura. Femina. 2011 maio;39(5):245-50. 26. Chaudry S, Rashid F, Shah SIH. Effectiveness of core stabilization exercises along with postural correction in postpartum back pain. Rawal Med J. 2013 jan;38(3):256-9.
Johannessen HH, Wibe A, Stordahl A, Sandvik L, Mørkved S. Do pelvic floor muscle exercises reduce postpartum anal incontinence? A randomized controlled trial. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. 2016 June;124(4):686-94.
Baraldi NG, Praça NS. Práticas de cuidado do recém-nascido baseadas no contexto de vida da puérpera. Cienc Cuid Saude. 2013 abr-jun;12(2):282-9. http://dx.doi.org/10.4025/cienccuidsaude.v12i2.19596 .
Cardoso ND, Pereira AV. Práticas interdisciplinares de acolhimento, educação em saúde e avaliação pós-parto em grupos de puéperas. Rev. APS. 2010 out-dez;13(4):421.
Costa PHA, Mota DCB, Cruvinel E, Paiva FS, Ronzani TM. Metodologia de implementação de práticas preventivas ao uso de drogas na atenção primária latino-americana. Rev Panam Salud Publica. 2013;33(5):325-31. http://dx.doi.org/10.1590/S1020-49892013000500003 . PMid:23764663.
