Variáveis neonatais em recém-nascidos portadores de atresia esofágica
DOI:
https://doi.org/10.4322/prmj.2019.018Palavras-chave:
atresia esofágica, neonatologia, anormalidades congênitas, perfil de saúdeResumo
Objetivo: Descrever as variáveis neonatais de recém-nascidos portadores de Atresia Esofágica atendidos em um hospital de referência materno infantil da região Norte do Brasil, no período de janeiro de 2013 a fevereiro de 2018. Método: Estudo documental, retrospectivo e quantitativo em 50 prontuários de neonatos portadores de atresia de esôfago, internados em um hospital de referência. A investigação de dados/variáveis em prontuário ocorreu através de um roteiro de investigação no período de setembro a outubro de 2018. Resultados: Entre os 50 neonatos investigados, a média da idade gestacional foi 38 semanas, sendo 28 (56%) a termo. Em relação ao sexo, destacou-se 31(62%) feminino e 19 (38%) masculino. Quanto a via de parto: 32 (64%) dos neonatos nasceram por parto cesariano. A média de peso dos neonatos foi de 2,625 kg, destes 30 (60%) apresentaram peso adequado (>2.500g) e 17 (34%) baixo peso (<2.500g), sendo 27 (54%) considerado adequado para idade gestacional. A média do índice de Apgar no primeiro minuto foi 7 e no quinto minuto 8. Entre as intercorrências em sala de parto destacaram-se: a não progressão de sonda orogástrica em 37 (74%), desconforto respiratório presente em 33 (66%), intubação orotraqueal realizada em 18 (36%), manobras de reanimação neonatal foram utilizadas em 13 (26%). Conclusão: As variáveis neonatais encontradas na pesquisa assemelham-se a outros estudos sobre a anomalia, exceto o maior percentual do sexo feminino, que nos achados científicos têm-se a predominância da incidência no sexo masculino.
Downloads
Referências
Herrera N, Arango ME, Peña L, Silvera MC. Resultados de la cirugía de reconstrucción esofágica en pacientes pediátricos con patologia esofágica compleja en dos hospitales de alto nivel de Medellín, Colombia, 2006-2016. Rev Iatreia. 2017;30(4):369-75. http://dx.doi.org/10.17533/udea.iatreia.v30n4a02 ..
Câmara GMM, Paes LS, Castro EC, Fernandes TA, Filho AA, Neto OB. Atresia de esôfago: diagnóstico perinatal e assistência perioperatória Protocolo da Maternidade Assis Chateabriand. Revista de Medicina da Universidade Federal do Ceará. 2017;58(3):84-9.
Organização Pan-Americana de Saúde. Prevenção e controle de enfermidades genéticas e os defeitos congênitos: relatório de um grupo de consulta. Washington: OPAS; 1984.
Lansky S, Friche AAL, Silva AAM, Campos D, Bittencourt DAS, Carvalho ML, et al. Pesquisa Nascer no Brasil: perfil da mortalidade neonatal e avaliação da assistência à gestante e ao recém-nascido. Cad Saude Publica. 2014;30(Supl 1):S192-207. http://dx.doi.org/10.1590/0102-311X00133213 .
Boris G, Bidondo MP, Duarte S, Tardivo S, Barbero P, Liascovich R. Epidemiología descriptiva de las anomalías congénitas estructurales mayores en argentina. Rev Medicina de Buenos Aires. 2018;78(4):252-7.
Trocado V, Barroso C, Silva CN, Pinto JC. Atrésia esofágica: um desafio desde o diagnóstico pré-natal ao tratamento cirúrgico. GAZETA MÉDICA. 2016;3(3):112-7.
Meza LGP, Ríos JC, Guerra JJ. Caracterización de pacientes con atresia esofágica. Acta Pediátrica Hondureña. 2015;5(1-2):349-54. http://dx.doi.org/10.5377/pediatrica.v5i1-2.2255 .
Figueirêdo SS, Ribeiro LHV, Nobrega BB, Costa MAB, Oliveira GL, Esteves E, et al. Atresia do trato gastrointestinal: avaliação por métodos de imagem. Rev Radiologia Brasileira. 2005;38(2):141-50. http://dx.doi.org/10.1590/S0100-39842005000200011 .
Magalhães MO, Mesquita FM, Daltro AFC, Araujo MVM, Carmo FLM, Gurgel DC. Terapia nutricional em atresia de esôfago. Rev Bras Nutr Clinica. 2013;28(2):154-8.
García L I, Olivos P M, Santos M M, Guelfand C H M. Reparación toracoscópica de atresia esofágica con y sin fistula traqueoesofágica. Rev Chil Pediatr. 2014;85(4):443-7. http://dx.doi.org/10.4067/S0370-41062014000400006 . PMid:25697317.
Brasil. Ministério da Saúde. Conselho Nacional de Saúde. Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012. Aprova diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Diário Oficial da União, Brasília, DF; 12 dez 2012.
Ayres M, Ayres JRM, Ayres DL, Santos AS. BioEstat 5.3: aplicações estatísticas nas áreas das ciências biológicas e médicas. Belém: CNPQ; 2007.
Mello MFA. Fatores associados ao óbito de recém-nascidos após correção de atresia de esôfago [dissertação]. Salvador: Pós-Graduação em Tecnologias em Saúde da escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública; 2016.
Conceição LRR. Características neonatais e maternas relacionadas à ocorrência de atresia esofágica em recém-nascidos [dissertação]. Goiânia: Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Goiás; 2017.
Nazer H J, Ramírez C, Cifuentes O L. Atresia de Esófago y sus Asociaciones Preferenciales. Rev Chil Pediatr. 2011 fev;82(1):35-41. http://dx.doi.org/10.4067/S0370-41062011000100005 .
Cardoso MVL, Lima VRM, Fontoura FC, Rodrigues SE, Saraiva IA, Fontenele FC. Terapêuticas utilizadas em recém-nascidos com malformações congênitas internados em unidade neonatal. Rev Eletrônica de Enfermagem. 2015;17(1):60-8. http://dx.doi.org/10.5216/ree.v17i1.22986 .
Martínez-Ferro M. Atresia de esófago “long gap”: definición y conducta quirúrgica moderna. Rev Med Clin Las Condes. 2009;20(6):797-803.
Fontoura FC, Cardoso MVLML. Associação das malformações congênitas com variáveis neonatais e maternas em unidades neonatais numa cidade do nordeste brasileiro. Texto Contexto Enferm, Florianópolis. 2014;23(4):907-14. http://dx.doi.org/10.1590/0104-07072014002320013 .
Amorim MMR, Vilela PC, Santos ARVD, Lima ALMV, Melo EFB, Bernardes HF, et al. Impacto das malformações congênitas na mortalidade perinatal e neonatal em uma maternidade-escola do Recife. Rev Bras Saúde Matern Infant Recife. 2006;6(1 Supl 1):19-25. http://dx.doi.org/10.1590/S1519-38292006000500003 .
Chermont A, Miralha AL, Souza LEC, Cunha KC. Fatores associados ao baixo peso ao nascer em uma maternidade pública. Pará Research Medical Journal. 2019;3(1):1-9. http://dx.doi.org/10.4322/prmj.2019.003 .
Rodrigues LS, Lima RHS, Costa LC, Batista RFL. Características das crianças nascidas com malformações congênitas no município de São Luís, Maranhão, 2002-2011. Rev Epidemiol Serviços De Saúde. 2014;23(2):295-304. http://dx.doi.org/10.5123/S1679-49742014000200011 .
Pinto CO, Nascimento LFC. Estudo de prevalência de defeitos congênitos no Vale do Paraíba Paulista. Rev Paul Pediatr. 2007;25(3):233-9. http://dx.doi.org/10.1590/S0103-05822007000300007 .
Pinho L, Margatho M, Dias A, Pinto C, Lopes MF, Neves F. Atresia esofágica: 10 anos de experiência de um serviço de cuidados intensivos pediátricos. Nascer e Crescer: Rev Ped do Centro Hosp do Porto. 2014;23(3):140-4.
Laurenti R, Siqueira AAF, Jorge MHPM, Gotlieb SLD, Pimentel EC. A importância das anomalias congênitas ao nascer. J Hum Growth Dev. 2014;24(3):328-38. http://dx.doi.org/10.7322/jhdg.88972 .
Askarpour S, Peyvasteh M, Ashrafi A, Dehdashtian M, Malekian A, Aramesh M-R. Toracotomia posterolateral com poupança muscular versus toracotomia padrão em neonatos com atresia esofágica. ABCD Arq Bras Cir Dig. 2018;31(2):1365. PMid:29972393.
Guerrero-Domínguez R, López-Herrera-Rodríguez D, Benítez-Linero I, Ontanilla A. Manejo anestésico para cirurgia de atresia de esôfago em um recém-nascido com síndrome de Goldenhar. Ver Bras Anestesiol. 2015;65(4):298-301. http://dx.doi.org/10.1016/j.bjan.2013.07.011
Stave Salgado KV, Rocca AM. Esofagitis eosinofílica y atresia esofágica: ¿casualidad o causalidade? Arch Argent Pediatr. 2018;116(1):e61-9. PMid:29333824. 28. Choumanova I, Sanusi A, Evans F. Manejo anestésico de fístula traqueo-esofágica e atresia de esôfago. Anest Tut of the Week. 2017;(364):1-5.
Múnera OLM, Chaves MCV, Pabón CLR, Serna LFN. Fístula traqueoesofágica en niños: un diagnóstico para tener en cuenta. Reporte de dos casos y revisión de la literatura. Iatreia. 2013;26(3):346-55.
Alberti LP, Bittencourt PFS, Carvalho SD, Ferreira AR, Machado CJ, Coutinho FB, et al. Fatores de risco associados à mortalidade pós correção cirúrgica de atresia de esôfago. Rev Med Minas Gerais. 2018;28(Suppl Supl. 6):280606
