Seguimento ambulatorial de prematuros: acompanhamento nutricional
nutritional monitoring
DOI:
https://doi.org/10.4322/prmj.2017.017Palavras-chave:
recém-nascido prematuro, assistência ambulatorial, avaliação nutricionalResumo
Objetivo: Descrever o seguimento ambulatorial de prematuros com o profissional nutricionista e apresentar o perfil nutricional destes no ambulatório de uma maternidade estadual de referência. Método: Estudo descritivo com método retrospectivo, transversal e abordagem quantitativa. Observaram-se os procedimentos realizados pelo profissional durante os atendimentos. A amostra foi de 668 pacientes, considerando os critérios de inclusão como o registro completo dos dados (número do prontuário, nome, idade, peso e estatura) e idade entre 0 a 36 meses. Excluíram-se prematuros neuropatas. Para a classificação de Peso para Idade, Estatura para Idade e Peso para Estatura, utilizaram-se as curvas da Organização Mundial da Saúde. Na análise estatística descritiva, foram utilizadas as frequências absolutas e relativas. Resultados: 50,45% era do sexo feminino e 33,99% encontravam-se na faixa etária de 13 a 24 meses. A maioria apresentou peso adequado para a idade (84,73%), estatura para idade adequada (69,16%) e peso para estatura na faixa da eutrofia (76,50%). No entanto, 30,83% apresentaram baixa ou muito baixa estatura para a idade. Algumas das atividades desenvolvidas pelo nutricionista são relativas às orientações quanto ao aleitamento materno exclusivo, e aferição do peso e da estatura para acompanhamento do crescimento dos pacientes. Conclusão: A maioria dos prematuros encontrava-se com o peso e estatura adequados, porém uma menor e significativa parcela apresentava baixa ou muito baixa estatura para idade. Um fator limitante é a ausência de informações como idade gestacional e peso de nascimento. Este estudo poderá ser utilizado em outras pesquisas, já que há poucos acerca desta temática.
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Referências
World Health Organization Born too soon: the global action report on preterm birth. Geneva: WHO; 2012.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Manual do Método Canguru: seguimento compartilhado entre a Atenção Hospitalar e a Atenção Básica. Brasília: Ministério da Saúde; 2015.
Castro MP, Rugolo LMSS, Margotto PR. Sobrevida e morbidade em prematuros com menos de 32 semanas de gestação na região central do Brasil. Rev Bras Ginecol Obstet. 2012;34(5):235-42. http://dx.doi.org/10.1590/S0100-72032012000500008. PMid:22584859.
Sociedade Brasileira de Pediatria. Manual seguimento ambulatorial do prematuro de risco. Porto Alegre: SBP; 2012.
Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará [Internet]. Relatório de gestão 2015. 2016 [citado em 10 Out. 2017]. Disponível em: http://www.santacasa.pa.gov.br/index.php
Brasil. Ministério da Saude. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Atenção Humanizada ao Recém Nascido de Baixo Peso: Método Canguru: manual técnico. 2. ed. Brasília: Editora do Ministério da Saúde; 2013.
Sociedade Brasileira de Pediatria. Manual de orientação para a alimentação do lactente, do pré-escolar, do escolar, do adolescente e na escola. 3. ed. Rio de Janeiro: SBP; 2012.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Dez passos para uma alimentação saudável: guia alimentar para crianças menores de dois anos: um guia para o profissional da saúde na atenção básica. 2. ed. Brasília: Ministério da Saúde; 2010.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Orientações para a coleta e análise de dados antropométricos em serviços de saúde: Norma Técnica do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional – SISVAN. Brasília: Ministério da Saúde; 2011.
World Health Organization. WHO Child Growth Standards based on length/height, weight and age. Methods and development. Geneva: WHO; 2006.
Méio MDBB, Magluta C, Mello RR, Moreira MEL. Análise situacional do atendimento ambulatorial prestado a recém-nascidos egressos das unidades de terapia intensiva neonatais no Estado do Rio de Janeiro. Cien Saude Colet. 2005;10(2):299-307. http://dx.doi.org/10.1590/S1413-81232005000200007.
Oliveira KS, Costa LCS, Silva IFC. Avaliação nutricional de crianças atendidas em ambulatório de gastroenterologia. Revista Paraense de Medicina. 2013;27(3):37-44.
Menezes MAS, Garcia DC, Melo EV, Cipolotti R. Recém-nascidos prematuros assistidos pelo Método Canguru: avaliação de uma coorte do nascimento aos seis meses. Rev Paul Pediatr. 2014;32(2):171-7. http://dx.doi.org/10.1590/0103-0582201432213113. PMid:25119747.
Santiago ACT, Oliveira LMM, Lyra PR. Perfil de crescimento de recém-nascidos prematuros menores de 32 semanas no primeiro ano de vida. Rev Ciênc Méd Biol. 2014;13(3):269-73.
Santos IS, Matijasevich A, Domingues MR, Barros AJD, Victora CG, Barros FC. Late preterm birth is a risk factor for growth faltering in early childhood: a cohort study. BMC Pediatr. 2009;9:71. http://dx.doi.org/10.1186/1471-2431-9-71. PMid:19917121.
World Health Organization Born too soon: the global action report on preterm birth. Geneva: WHO; 2012.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Manual do Método Canguru: seguimento compartilhado entre a Atenção Hospitalar e a Atenção Básica. Brasília: Ministério da Saúde; 2015.
Castro MP, Rugolo LMSS, Margotto PR. Sobrevida e morbidade em prematuros com menos de 32 semanas de gestação na região central do Brasil. Rev Bras Ginecol Obstet. 2012;34(5):235-42. http://dx.doi.org/10.1590/S0100-72032012000500008. PMid:22584859.
Sociedade Brasileira de Pediatria. Manual seguimento ambulatorial do prematuro de risco. Porto Alegre: SBP; 2012.
Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará [Internet]. Relatório de gestão 2015. 2016 [citado em 10 Out. 2017]. Disponível em: http://www.santacasa.pa.gov.br/index.php
Brasil. Ministério da Saude. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Atenção Humanizada ao Recém Nascido de Baixo Peso: Método Canguru: manual técnico. 2. ed. Brasília: Editora do Ministério da Saúde; 2013.
Sociedade Brasileira de Pediatria. Manual de orientação para a alimentação do lactente, do pré-escolar, do escolar, do adolescente e na escola. 3. ed. Rio de Janeiro: SBP; 2012.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Dez passos para uma alimentação saudável: guia alimentar para crianças menores de dois anos: um guia para o profissional da saúde na atenção básica. 2. ed. Brasília: Ministério da Saúde; 2010.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Orientações para a coleta e análise de dados antropométricos em serviços de saúde: Norma Técnica do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional – SISVAN. Brasília: Ministério da Saúde; 2011.
World Health Organization. WHO Child Growth Standards based on length/height, weight and age. Methods and development. Geneva: WHO; 2006.
Méio MDBB, Magluta C, Mello RR, Moreira MEL. Análise situacional do atendimento ambulatorial prestado a recém-nascidos egressos das unidades de terapia intensiva neonatais no Estado do Rio de Janeiro. Cien Saude Colet. 2005;10(2):299-307. http://dx.doi.org/10.1590/S1413-81232005000200007.
Oliveira KS, Costa LCS, Silva IFC. Avaliação nutricional de crianças atendidas em ambulatório de gastroenterologia. Revista Paraense de Medicina. 2013;27(3):37-44.
Menezes MAS, Garcia DC, Melo EV, Cipolotti R. Recém-nascidos prematuros assistidos pelo Método Canguru: avaliação de uma coorte do nascimento aos seis meses. Rev Paul Pediatr. 2014;32(2):171-7. http://dx.doi.org/10.1590/0103-0582201432213113. PMid:25119747.
Santiago ACT, Oliveira LMM, Lyra PR. Perfil de crescimento de recém-nascidos prematuros menores de 32 semanas no primeiro ano de vida. Rev Ciênc Méd Biol. 2014;13(3):269-73.
Santos IS, Matijasevich A, Domingues MR, Barros AJD, Victora CG, Barros FC. Late preterm birth is a risk factor for growth faltering in early childhood: a cohort study. BMC Pediatr. 2009;9:71. http://dx.doi.org/10.1186/1471-2431-9-71. PMid:19917121.