O impacto de intervenções espirituais na recuperação e na qualidade de vida em pacientes com doença renal crônica: uma revisão sistemática
DOI:
https://doi.org/10.5327/prmj.1029Palavras-chave:
espiritualidade, cura pela fé, doença renal crônicaResumo
Objetivo: Buscou-se compilar estudos que discutam a influência de intervenções espirituais na recuperação e qualidade de vida de pacientes com DRC, quando comparadas a pacientes que recebem apenas tratamento convencional. Método: Essa revisão sistemática foi realizada por meio da busca por artigos nas bases de dados SciELO, PubMed, Cochrane, LILACS e BVS, publicados entre 2015 e 2025. A análise do risco de viés foi feita no RoB 2.0 para os ensaios clínicos randomizados, ROBINS-I para os não-randomizados e JBI para os estudos observacionais. Os níveis de evidência foram estabelecidos de acordo com os critérios do sistema GRADE, com base na classificação dos desfechos dos estudos. Resultados: A análise dos artigos revelou uma relação positiva entre práticas espirituais e a qualidade de vida de pacientes com DRC. Contudo, houve variações nos instrumentos utilizados e nas populações estudadas. A maioria dos estudos apresentou alto risco de viés e baixa precisão metodológica. Conclusão: Reforça-se a necessidade de pesquisas mais rigorosas e padronizadas sobre o tema, a fim de embasar a utilização terapêutica de práticas espirituais que impactem positivamente a qualidade de vida de pacientes com DRC.
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